Мeтоды диагностического обследования: Компьютерная томография

1. Ноябрь 2018

Доволь­но часто меди­цин­ско­му пере­вод­чи­ку при­хо­дит­ся рабо­тать с резуль­та­та­ми диа­гно­сти­че­ских обсле­до­ва­ний. Их необ­хо­ди­мо пере­ве­сти, если лече­ние нача­то в одной стране и про­дол­жа­ет­ся в дру­гой. Конеч­но же, для пони­ма­ния таких спе­ци­фи­че­ских тек­стов нуж­ны меди­цин­ские зна­ния. Кор­рект­ный пере­вод явля­ет­ся зало­гом того, что леча­щий врач пра­виль­но оце­нит кар­ти­ну забо­ле­ва­ния и назна­чит соот­вет­ству­ю­щее лече­ние. В дан­ном бло­ге мы рас­смот­рим наи­бо­лее часто при­ме­ня­е­мые мето­ды обсле­до­ва­ния, раз­бе­рем раз­ли­чия меж­ду ними, и в каких слу­ча­ях они назна­ча­ют­ся.

Компьютерная томография (КТ)

Ком­пью­тер­ная томо­гра­фия, или КТ, явля­ет­ся одним из наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных мето­дов диа­гно­сти­че­ско­го обсле­до­ва­ния. Она поз­во­ля­ет полу­чить объ­ем­ное изоб­ра­же­ние чело­ве­че­ско­го тела. Ком­пью­тер моде­ли­ру­ет рент­ге­нов­ские изоб­ра­же­ния, полу­чен­ные из раз­ных точек и под раз­ным углом, в резуль­та­те чего полу­ча­ет­ся серия послой­ных сре­зов орга­на. Бла­го­да­ря раз­ной плот­но­сти раз­лич­ных тка­ней, в раз­ной сте­пе­ни ослаб­ля­ю­щих рент­ге­нов­ские лучи, мож­но полу­чить изоб­ра­же­ние не толь­ко плот­ных струк­тур, но и жид­ко­сти и мяг­ких тка­ней. В этом пре­иму­ще­ство ком­пью­тер­ной томо­гра­фии перед тра­ди­ци­он­ным рент­ге­нов­ским обсле­до­ва­ни­ем, даю­щим изоб­ра­же­ние толь­ко костей и гру­бых струк­тур. Одна­ко интен­сив­ность рент­ге­нов­ско­го облу­че­ния при ком­пью­тер­ной томо­гра­фии выше, чем при обыч­ном рент­ге­нов­ском обсле­до­ва­нии.

Ком­пью­тер­ная томо­гра­фия, в отли­чие от маг­нит­но-резо­нанс­ной томо­гра­фии, длит­ся все­го несколь­ко минут. Поэто­му она при­ме­ня­ет­ся в трав­ма­то­ло­гии, при обсле­до­ва­нии тяже­ло­боль­ных и бес­по­кой­ных паци­ен­тов, так как лег­кие дви­же­ния не вли­я­ют на каче­ство изоб­ра­же­ния.

  • Иссле­до­ва­ние круп­ных сосу­дов с при­ме­не­ни­ем кон­траст­ных средств (ангио­гра­фия), напри­мер, моз­го­вых и коро­нар­ных сосу­дов, сосу­дов брюш­ной поло­сти, аор­ты. Иссле­до­ва­ние дает пол­ную кар­ти­ну ате­ро­скле­ро­ти­че­ских изме­не­ний сосу­ди­стой стен­ки.
  • Иссле­до­ва­ние лег­ких и орга­нов брюш­ной поло­сти для выяв­ле­ния вос­па­ли­тель­ных и опу­хо­ле­вых про­цес­сов, а так­же кро­во­те­че­ний и повре­жде­ний внут­рен­них орга­нов.
  • Иссле­до­ва­ние чере­па и голов­но­го моз­га для выяв­ле­ния инсуль­та, череп­но-моз­го­вой трав­мы, кро­во­те­че­ний, опу­хо­лей, пере­ло­мов костей чере­па и деге­не­ра­тив­ных изме­не­ний моз­га.
  • Иссле­до­ва­ние костей, суста­вов, позво­ноч­ни­ка для выяв­ле­ния пере­ло­мов, вос­па­ли­тель­ных, опу­хо­ле­вых и деге­не­ра­тив­ных изме­не­ний.
  • В онко­ло­гии для диа­гно­сти­ки опу­хо­лей, харак­те­ра их роста и рас­про­стра­не­ния в орга­низ­ме (поис­ки мета­ста­зов). В дина­ми­ке изме­не­ние раз­ме­ров и рас­про­стра­не­ния опу­хо­ли поз­во­ля­ет оце­нить эффек­тив­ность тера­пии.
  • В инва­зив­ной радио­ло­гии этот метод поз­во­ля­ет про­во­дить обез­бо­ли­ва­ние под кон­тро­лем ком­пью­те­ра.
  • Вир­ту­аль­ная (неин­ва­зив­ная) брон­хо­ско­пия и коло­но­ско­пия поз­во­ля­ют полу­чить объ­ем­ное изоб­ра­же­ние брон­хов и тол­стой киш­ки. Одна­ко при этом исклю­че­на воз­мож­ность взя­тия биоп­сии подо­зри­тель­ных струк­тур.

Многослойная (спиральная, мультисрезовая) компьютерная томография

Мно­го­слой­ная ком­пью­тер­ная томо­гра­фия выпол­ня­ет­ся на совре­мен­ных ком­пью­тер­ных томо­гра­фах, име­ю­щих несколь­ко детек­то­ров. При спи­раль­ном вра­ще­нии аппа­рат вокруг тела паци­ен­та полу­ча­ют­ся деталь­ный сре­зы обсле­ду­е­мой обла­сти и даже все­го тела. Обсле­до­ва­ние длит­ся несколь­ко секунд. Это поз­во­ля­ет его исполь­зо­вать в первую оче­редь у паци­ен­тов с соче­тан­ны­ми трав­ма­ми.